SLAJDER ZDRAVLJE

CRNA GORA ZEMLJA VISOKOG RIZIKA: U Nikšiću najviše oboljelih od multiple skleroze

16.01.2017. u 7:15

 U javnosti se mogu čuti ocjene da se oboljeli od multiple skleroze uspiješno liječe vitaminom D, a stručnjaci su za portal MNE magazin potvrdili da taj vitamin, zaista, ima važnu ulogu u pojavi ove bolesti, kao i u progresiji oboljenja. Saopštili su nam podatak da je trenutno najviše oboljelih u Nikšiću – 55.

Sagovornici su nam ispričali i na koji način oboljeli mogu da vode kvalitetniji život. Uz određene uslove svi mogu i da ostvare razne subvencije – povratna karta na relaciji Podgorica – Beograd – Podgorica može da ih košta samo 35 eura, a mogu se uvoziti i kola oslobođena od plaćanja carine na ime osobe oboljele od multiple skleroze.

Istraživanje

Komentarišući, prije svega, uticaj vitamina D kod oboljelih prof.dr Slavica Vujisić, neurolog – epileptolog iz Kliničkog centra Crne Gore kaže da su završili nacionalni projekat koji, između ostalog, istražuje povezanost niskog nivoa tog vitamina  i pojave ove bolesti. Rezultati su, kaže, pokazali da, kao i u drugim istraživanjima evropskih i svjetskih istraživača, postoji niži nivo vitamina D kod oboljelih u odnosu na zdravu kontrolnu grupu.

-Napredovanje bolesti je značajno češće kod onih sa niskim nivoom vitamina D. Ipak, još uvijek vitamin D ima veću ulogu u prevenciji tako što će se stanovništvo izlagati suncu što je važno u pretvaranju provitamina u vitamin D. U zemljama sa malo sunčanih dana kao što su nordijske zemlje tokom zimskog perioda stanovništvo, osobito djeca dobijaju preventivno vitamin D3 – rekla je ona.
Vujisić je ispričala da oni pacijentima prepisuju vitamin D, ali ističe da to ne smije biti nekontrolisano, jer jako visoke doze mogu dati niz neželjenih efekata.

-Više od 35 kliničkih ispitivanja pokazalo je da 10.000 IU jedinica vitamina D3 svakodnevno kroz duži vremenski period neće izazvati nikakve neželjene efekte – rekla je ona, dodajući  da vitamin D ima značajnu ulogu i u drugim imunski posredovanim oboljenjima.
Multipla skleroza (MS) je, pojašnjava ona, hronično, zapaljensko, demijelinizaciono i neurodegenerativno oboljenje koje zahvata centralni nervni sistem (mozak i kičmenu moždinu). Procjena je, prema njenim riječima, da u Crnoj Gori od MS-a boluje između 400 do 500 osoba. U susjednoj Srbiji ih je oko 5500, dok u svijetu boluje oko 2.3 miliona ljudi.  
-Kvalitet života osim liječenja lijekovima koji doprinose u velikom procentu stavljanja bolesti pod kontrolu unapređuje fizikalni tretman, vježbanje u grupi. Simptomatska terapija pomaže kod bola, kontrole sfinktera. Porodica koja brine o oboljelom je neobično važna – kazala je ona.

Nedopustivo je, dodaje, ne boriti se, jer armija naučnika radi na istraživanju novih i moćnijih lijekova za MS. U posljednje nekolike godine su, kaže, registrovani novi lijekovi.

– Očekivati je da neki od njih uskoro budu dostupni našim pacijentima – izričita je Vujisić.

Simptomi
Početak bolesti, pojašnjava ona, može imati različite simptome – trnjenje ili slabost dijela tijela, ruku, nogu, polovina tijela, slabost samo u nogama, slabovidost, vrtoglavice, nestabilnost u hodu, bolovi, glavobolja. Ona kaže da sve to zavisi gdje je zapaljensko ognjiše locirano, u mozgu ili kičmenoj moždini.

-Naravno da ovakvi simptomi ne moraju značiti da se radi o MS. Za postavljanje dijagnoze najznačajniji je neurološki pregled i pregled magnetnom rezonancom – kazala je Vujisić.

Da Klinički centar Crne Gore ima mogućnosti savremene dijagnostike i liječenja oboljelih od skleroze multipleks, stav je i predsjednice Udruženja multiple skleroze Crne Gore Andrijane Nikolić. Ona je podsjetila na podatak da je još 2010.godine uz pomoć tadašnjeg ministra zdravlja dr Miodraga Radunovića promijenjen Pravilnik Fonda za zdravstvo i omogućeno je svim oboljelima od multiple skleroze da besplatno koriste banjsko liječenje u Igalu, svake godine po 21 dan.

-U Crnoj Gori epicentar oboljenja smatralo se da je opština Bijelo Polje, no analizom evidencije oboljelih i njihovog porijekla, demografska slika je promijenjena, pa je sada opština Nikšić na nezavidnom prvom mjestu po broju oboljelih od skleroze multipleks, ukupno 55 registrovanih članova je iz ove opštine – rekla je ona.

Romi imuni

U bazi podataka Udruženja registrovano je 470 oboljelih. Nikolić, ipak, ističe da je nezvanična brojka oboljelih sa kojom raspolažu iz Ministarstva zdravlja oko 600 na nivou Crne Gore. Ova brojka, kaže, ukazuje na činjenicu da spadamo u zemlje visokog rizika, jer je prevalenca  oko 30/100.000.

– Multipla skleroza je otkrivena prije vijek i po i iako su rađena mnoga istraživanja pravi uzrok ove bolesti nije poznat. Ljudi sa ovom bolešću su obično dijagnostikovani u kasnim dvadesetim i srednjim tridesetim godinama. Multipla se obično veže za posebne klimatske oblasti i rijetka je u tropskim zemljama, a Eskimi i Romi su imuni na MS-u – ispričala je ona.

Tačna je, kaže, narodna poslovica da zdrav čovjek ima hiljadu želja, a bolestan samo jednu. Ona ističe da zato treba da koristimo medije u cilju edukacije oboljelih i članova njihovih porodica.

– Da ne traže lijek kod samoprozvanih travara, dajući velike sume novca na proizvode sumnjivog porijekla. Oboljeli od skleroze multipleks imaju propisan vitaminski protokol od strane svojih ljekara u kojem se odnedavno nalazi i vitamin D3 – pojašnjava Nikolić.

Osnovni problem koji imaju oboljeli od MS, rekla je ona, jeste činjenica što ne postoji adekvatna državna komisija koja bi odredila procenat tjelesnog oštećenja tih osoba. Pri Zavodu za zapošljavanje postoji, kaže ona, komisija za procjenu stepena preostale radne sposobnosti.

-Ukoliko ova Komisija dodijeli mišljenje da pacijent posjeduje 70% radne sposobnosti, a ako se nalazi na Zavodu za zapošljavanje kao nezaposleno lice, tada ta osoba ima pravo na 78 eura mjesečne pomoći kao osiguranje od nezaposlenosti – rekla je ona.

Gorući problem je, prema njenim riječima, veoma težak put ili način kako do zakonom predviđene tuđe njege i pomoći, koja je u nekim slučajevima bolesti prijeko potrebna, ili ranijeg odlaska u invalidsku penziju.

-Već duže vrijeme pacijenti se žale da uprkos teškom fizičkom stanju ne mogu ostvariti ovo pravo – kazala je Nikolić.

Hrana

Kada je riječ o ovom oboljeljenju, ona je podsjetila da je sve počelo u Kanadi-zemlji sa najvećim brojem oboljelih u svijetu. Doktor geologije Ešton Embri otkrio je 1995. da jedan od njegovih sinova boluje od multipleks skleroze.

-Otkrio je vezu između biohemije i hrane i došao do zaključka da ljudi sa MS-om ne prihvataju određenu hranu na pravilan način. Stanovište koje zastupa Embri je da se MS pojavila sredinom 19.vijeka u vrijeme kada je došlo do promjena načina ishrane stanovništva, a ljudi koji nisu uspjeli da se genetski prilagode na taj način ishrane podlegli su bolesti kao što je MS – kaže ona.

Kada je Embri promijenio način ishrane svome sinu MS simptomi su se povukli.

-Sljedeće namirnice su bile ukinute – žitarice koje sadrže gluten: pšenica, raž, ječam i  ovas; mlijeko i mliječni proizvodi, šećer, mahunarke. Ovaj način ishrane danas je poznat pod imenom Best Bet Diet (BBD). Ono što naglašava Embri je da BBD nije lijek, ali donekle zaustavlja dalji napredak bolesti i popravlja postojeće stanje. Prelazak na ovaj način ishrane, kako se savjetuje, je postepen – ispričala je Nikolić.

Popusti

Oboljeli od multipla skleroze u Crnoj Gori mogu da imaju određene povlastice. Ona je pojasnila da prilikom učlanjenja u njihovo Udruženje pacijent dostavlja zahtijevanu dokumentaciju kojom potvrđuje bolest i dokument o ličnim, porodičnim i poslovnim uslovima. Na ime dokumentacije dobija člansku kartu i brošuru sa edukativnim flajerom.

Sa članskom kartom Udruženja oboljeli mogu da ostvare subvencije u avio prevozu sa Montenegro airlines.

– Povratna karta na relaciji PG-BG-PG i TV-BG-TV iznosi svega 35 eura. Oko sedam dana prije leta, treba se javiti najbližoj poslovnici Montenegro airlines, poneijeti člansku kartu i ličnu kartu i zakazati let unaprijed – poručila je Nikolić.

U željezničkom saobraćaju, takođe, imaju popust.

– Potrebna je članska karta, lična karta, mala fotografija i uplata pet eura. Povlaštenu kartu K-5 sa neograničenim brojem vožnji vozom u Crnoj Gori izdaju na peronu željezničke stanice u Podgorici u kancelariji za vantarifne povlastice gdje sa strankama rade do 13 časova. Uz člansku kartu dobijate. Ova karta vrijedi dvije godine i ponovo se produžava na isti način – rekla je ona.

U autobuskom prevozu oboljeli su oslobođeni plaćanja peronske karte na peronima u Podgorici, Danilovgradu i Kotoru, uz člansku kartu.

-Imaju besplatne vožnje sa članskom kartom sa „Blue line”, AD,, Intours”, Doo ,,Simon voyages”, ,,Autoboka saobraćaj doo”, ,,Markoturs-Pljevlja”, „Krinem”doo Berane, „Dan-tours Perović”, ,,Dangrad prevoz Keković”, doo, ,Zejdin”, doo ,,Vujović VR”, ,,Lasta Montenegro PG”, ,,Autoboka”, „Lalatović travel”, doo „Jadran Montenegro”, doo „Glušica”, doo ,,Božur”, doo ,,Striković Nikšić” – pojasnila je ona.

 Ukoliko se fiksni telefon vodi na ime oboljelog može da se obrati telefonskom operateru pismenim putem, uz fotokopiranu člansku kartu i traži oslobađanje od pretplate uz 10000 impulsa u lokalu.

– Mogu se uvoziti i kola oslobođena od plaćanja carine, na ime lica oboljelog od multiple skleroze – rekla je ona.

Nikolić navodi i da ukoliko osoba živi u opštini glavnog grada može da pošalje  SMS na broj Udruženja šifru potrošača sa računa za vodu kako bi imala subvenciju na račun za vodu od 50%, pod uslovom da nema duga na računu.

-Ako ima dug, može se u glavnoj zgradi  JP Vodovod  potpisati ugovor o plaćanju vode na rate – rekla je ona.

I novi članovi sa područja opštine Danilovgrad takođe, imaju subvenciju za vodu. Nikolić kaže da mogu na broj predsjednice Udruženja da pošalju SMS porukom šifru potrošača sa računa za vodu.

– Ako imaju dug, u obavezi su potpisati Ugovor sa JP Vodovod-Dg. Nakon izmirenja duga, imaju pravo na subvenciju – zaključila je Nikolić.

N.Đ.